Planos de Saúde

Que tipos de abrangência um plano pode ter?

A abrangência pode ser municipal, por grupo de municípios, estadual, por grupo de estados, nacional, e pode, também, incluir atendimento no exterior. A Lei prevê assistência no território brasileiro, mas se no contrato constar atendimento no exterior, a operadora é obrigada a dar cobertura.

O que é área geográfica?

É a área onde o consumidor poderá ser atendido pelo plano de saúde.

Como o consumidor é informado sobre a área geográfica?

É obrigatório constar no contrato a abrangência geográfica para evitar a negativa de cobertura.

Se ocorrer uma emergência fora da abrangência geográfica, como fica o atendimento?

Fora da área de abrangência prevista no contrato, o consumidor não tem direito a atendimento.